老齡化社會如何防治“老年病”？

　　“近10多年來，我國老年人口患病率不但沒有減少，僅在近5年又增加了18%，這說明在老年人口不斷增長的階段，老年人口健康狀況并沒有得到改善。”近日，在由中國老年學學會老年醫學委員會和全軍保健醫學專業委員會共同主辦的“2012中國老年健康論壇”上，與會專家顯露出對中國老年人健康現狀的擔憂。

    老年醫療保健需求凸顯

    目前，人口老齡化已成為我國重要的國情，我國正面臨著人口快速老齡化與高齡化、失能化、空巢化相交織的嚴峻形勢。

    然而面對老齡化社會，我們并沒有做好準備。國家衛生部原副部長曹榮桂認為，目前突出表現為4個不適應：一是養老保障機制與養老負擔、社會總體負擔的劇增不適應；二是醫療衛生保障體系與老年群體醫療保健需求不適應；三是養老護理機構建設與失能老人、病殘老人的長期護理需求不適應；四是社區服務網絡與居家養老的服務需求不適應。

    “總體看來，在老年醫療服務領域里，供需雙方都處于弱勢狀態，現實狀況是：在社區衛生服務中心，醫生不會看老年病，就診患者寥寥無幾；到三甲醫院也看不好老年病，患者不滿意。在老年醫學領域，面臨著老年醫療保健服務需求的快速增長與老年醫療資源短缺的雙重挑戰。”曹榮桂說。

    “據有關部門提供的資料，目前，我國老年人就診率和住院率高于其他年齡組近2倍，全國現有各類老年醫院94所，綜合醫院設老年病科（含干部保健科）也只有5000個左右，展開的醫療床位與實際需求相差甚遠。”解放軍總后衛生部原部長張立平認為，在人口老齡化社會，人們健康所面臨的衰老與老年病兩大突出問題，催生著老年醫療保健、長期照護需求日益凸顯。

    健全醫療保健和服務體系

    張立平表示，我國雖經歷了幾十年老年醫學的不斷發展，但老年醫療服務體系不健全、老年醫療機構（包括護理、康復）建設與發展步伐仍明顯滯后，老年醫學人才數、質量與整體素質都與實際需要有較大差距。導致這一現狀的其中一個重要原因，就是對老年病本質與特征缺乏全面的認同，往往把老年病簡單地看作是老年人所患的病，或者看作是其他臨床學科的疊加，而沒有把老年醫療機構作為一門獨立學科體系去建設發展。

    “老年患病與醫療的特征，好發為多系統、多器官發生病變，往往多種疾病并存，病情復雜、隱匿、多變，治療具有療程長、預后差的問題，因此，醫療服務是持續過程，并需要科技含量高、使用效益好的新技術。”張立平認為，目前我國老年醫療機構的數量、學科結構、專業人員、服務體系及服務能力等還遠遠滿足不了老年人口不斷增長的多元需求。“要像國家對待兒科、康復醫學那樣，把老年醫療機構建設提到重要位置，出臺老年人醫療機構建設與發展總體規劃及相應的有關政策、投入、制度、法規等對策，老年人口的健康才會有保障。”張立平建議。

    張立平呼吁政府有關部門及全社會還應重視老年護理事業，改變“重醫輕護”偏向，出臺相應政策，加大對老年護理事業的扶持和老年護理人員培養支持力度，打造一個新型的現代化、多功能綜合的長期護理隊伍和機構。

    “我們完全可以長命百歲”

    “過去我們總是說‘人生七十古來稀’。但到了現在，九十不算老，百歲不算稀，八十進入老年期，七十還是小弟弟。”中國老年學學會老年醫學委員會主任委員、中央保健辦副主任、全軍保健醫學專業委員會主任、解放軍總醫院副院長范利在“老年健康論壇”上的一席話引起了滿座老人一陣笑聲。

    “有學者提出，如果一個人既未患過疾病，又未遭到外源性因素的不良作用，則單純性高齡老衰要到120歲才出現生理性死亡。現代科學研究認為，人的自然壽命至少應在百歲以上。然而，由于種種外部和自身原因，能過百歲的人畢竟少數。”范利說。為何這樣？“最主要還是和目前的社會環境以及生活習慣有關。”

    據介紹，2004年有一項研究按照“1.身心健康；2.耳不聾、眼不花、思維敏捷；3.生活能自理”三條標準在全國百歲老人中進行篩選，雖然其居住環境、家庭出身、工作性質、以及文化程度均有不同，但其長壽的經驗卻均具有以下的共性：豁達大度，樂觀開朗；葷素結合，粗細搭配；生活起居規律；適當運動；愛清潔、講衛生、很少服藥。

    范利認為，目前我國老年醫療資源短缺、老年保健和照護體系還不完善，加上我國目前“4+2+1”的家庭模式，完全靠子女照顧老人不是很現實。因而，在現有的條件下，老年保健更多的是靠“自理”。盡可能為老年人普及一些健康保健知識，讓老年人懂得自我保護和保健。（記者 蔣秀娟）