寧夏實現(xiàn)工傷保險醫(yī)療費全區(qū)即時結(jié)算
2020-12-10
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央廣網(wǎng)銀川12月9日消息(記者廉軍)記者從寧夏人社廳社保局獲悉,寧夏在推進(jìn)工傷醫(yī)療費即時結(jié)算的基礎(chǔ)上,探索建立了的全區(qū)工傷異地就醫(yī)即時結(jié)算新模式,有效解決了工傷職工墊資壓力大、報銷時間長、報銷跑路多的問題。
據(jù)介紹,寧夏從去年開始,全區(qū)聯(lián)動推進(jìn)工傷保險醫(yī)療費即時結(jié)算工作,構(gòu)建省級統(tǒng)收統(tǒng)支政策體系,建設(shè)“一個數(shù)據(jù)庫、一張結(jié)算網(wǎng)、一個監(jiān)控平臺”,實現(xiàn)了工傷基金申請、審核、撥付全程電子化,促進(jìn)工傷業(yè)務(wù)信息與醫(yī)療診療信息互通共享,全區(qū)81家協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)全部聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
今年依托工傷保險即時結(jié)算信息系統(tǒng)通過優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,升級經(jīng)辦方式,采取“即時辦、暖心辦、打包辦”等方式,打通區(qū)內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算壁壘,實現(xiàn)就醫(yī)購藥全區(qū)通行,結(jié)算條件自動判斷,費用補助一站領(lǐng)取,資金清算一體化,跨市、縣就醫(yī)費用補助秒付。到目前,工傷保險醫(yī)療費住院和門診結(jié)算上萬人次,基金支付3000多萬元。
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