泰興基層醫(yī)療機構(gòu)免掛號費普通門診診查費

    有點小毛病，總愛往大醫(yī)院跑，既加重了個人負(fù)擔(dān)，又造成基層醫(yī)療資源浪費。最近，泰興市結(jié)合新醫(yī)改方案，推出了《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌暫行辦法》，引導(dǎo)參保居民到約定的基層醫(yī)療機構(gòu)就診，免收掛號費和普通門診診查費，符合醫(yī)保規(guī)定的費用醫(yī)保基金也按一定比例報銷。

    泰興市規(guī)定，城鎮(zhèn)參保居民按照“自愿、就近、便捷”的原則，選擇一家定點基層醫(yī)療機構(gòu)作為門診首診約定醫(yī)院，除享受掛號費和普通門診診查費免收待遇外，門診費用年度累計在120元以上的，醫(yī)保基金按實際發(fā)生額減去120元的50％給予報銷，按以上規(guī)定報銷后應(yīng)由個人支付的費用（含醫(yī)保規(guī)定外的普通門診費用），醫(yī)院再給予10％的優(yōu)惠。

    社保部門與首診約定醫(yī)院簽訂門診統(tǒng)籌費用包干協(xié)議，如結(jié)算年度內(nèi)實際報銷額超過總包干額的，超過幅度在20％以內(nèi)的由醫(yī)保基金和醫(yī)院各負(fù)擔(dān)50%，超過20%以上的由約定醫(yī)院負(fù)擔(dān)。這樣可以避免或減少過度治療，濫用藥、開貴藥等現(xiàn)象發(fā)生。

    新的普通門診統(tǒng)籌辦法從今年7月1日起實施，5萬多城鎮(zhèn)參保居民從中受益。