“以后,我在泰興看病就可以直接報銷,方便多了。”昨天,江蘇省移動公司泰州分公司退休職工葉佩琴從居住地泰興趕到市醫保中心,填寫了《職工醫療保險參保人員異地就醫申請表》,成為我市醫保實現一卡通后的首個受益人。 “6月1日起,我市醫保參保人員在全市范圍內任何定點醫療機構就醫,都可持醫保卡直接享受醫保待遇。”市醫保中心主任周春林介紹,我市原來的醫保基金是縣級統籌,現在全市范圍內7個統籌地區實現醫療資源共享,在全省率先實現全市范圍內異地就醫實時結算。 周春林說,“以前,參保人員異地就醫費用先由個人墊付,然后回參保地報銷,很不方便。現在我市范圍內所有定點醫療機構統一使用市勞動和社會保障局開發的異地就醫結算信息系統,按參保統籌地區的醫療保險政策對異地就醫人員實行電腦聯網實時結算。異地就醫人員在所選的定點醫療機構看病時,發生的診療費用一律按參保統籌地區的醫療保險政策直接進行聯網刷卡結算,包括門診和住院統籌。“這大大方便了退休后異地居住人員,使其免了奔波報銷之苦。” 據了解,異地就醫人員是指在參保統籌地區以外就醫的人員,主要包括異地安置人員、異地工作或學習連續時間超過6個月(含6個月)以上的人員、轉外就醫人員和因公到異地出差或回鄉(異地)探親(短期異地定居)、旅游等需要在異地診療的參保人員。 異地就醫人員須到參保統籌地區醫療保險經辦機構辦理醫療保險參保登記手續,領取“社會保障卡”并如實申報和足額繳納各項醫療保險費用。異地就醫人員必須憑“社會保障卡”到參保統籌地區醫療保險經辦機構辦理異地就醫登記、審批和備案手續。審批備案后,本著就近方便的原則,異地就醫人員實行定點醫療,一般可選擇居住地1至3家定點醫療機構作為異地就醫的定點醫療機構,期限為一年一定。 |
