中國江蘇網8月19日訊(記者韓菁通訊員王健生)為進一步加強醫德醫風建設，規范醫務人員合理用藥行為，切實減輕患者負擔，泰興市第二人民醫院于今年6月1日出臺了《關于住院患者合理用藥管理辦法(暫行)》，由醫務科、藥劑科、感染管理科及信息科聯合組成合理用藥監督小組，對全院住院患者用藥情況進行督查，各分管院長共同參與考核。合理用藥管理辦法實施兩個月以來，已有醫生因不合理用藥被處罰。 據泰興二院院長肖向前介紹，該院每月都會利用信息技術平臺對住院病人藥品用量(金額)進行排序，列出用藥量前十位的十個品種。對前十個品種的醫囑醫師進行積分排名，計分方法為：排名第一的計10分，第二的計9分……以此類推，第十的計1分。督查組成員隨機抽取積分前十名醫師的當月歸檔病歷，每位醫師抽取3份，重點檢查是否存在超劑量、超適應癥、超療程等不合理用藥現象，同時分析聯合用藥是否規范和病程記錄分析是否及時、準確。每月5日前由監督小組成員完成檢查工作。檢查結果在內網公示，對三份病歷均符合規范的醫師進行通報表揚并獎勵500元，對上述參數違規者每項扣款100元。 6月份根據5月份藥品用量排名，進行計分后，抽取了前十名醫囑醫師的歸檔病歷共30份(每人3份)，其中不合理用藥病歷20份，合理用藥病歷10份。不合理率占66.6%。存在超劑量、超療程、超適應癥、聯合用藥不合理現象。合理用藥病歷中有1名醫師3份病歷全部合理。按照相關規定對相關醫師進行了獎懲，全部合理的獎勵該醫師500元，用藥不合理的醫師進行扣款。 7月份根據6月份藥品用量排名，進行計分后，抽取了前十名醫囑醫師的歸檔病歷共30份(每人3份)，不合理用藥現象較上個月有所好轉，其中不合理病歷15份，合理用藥病歷15份，不合理率50%，較上月所下降。仍存在超療程、超劑量、聯合用藥不合理現象。按照相關規定對相關醫師進行了處罰。 自開展此項工作以來，臨床不合理用藥現象得到有效遏制，患者住院費用逐漸降低，全院藥占比有所下降。經統計5月份該院出院病人藥占比為53.24%，6月份藥占比為50.52%，下降了3個點左右，7月份藥占比為49.8%，呈現連續下降趨勢。 下一步，該院將結合“規范醫療服務行為，構建和諧醫患關系”主題活動、“醫德醫風專項工作評議”活動，以泰州市衛生局提倡的“陽光用藥”監管平臺為載體，按照泰興市人大官新民副主任的“醫德醫風人民滿意、醫技能力人民放心”要求，進一步規范合理用藥行為，切實減輕患者負擔，用實際行動迎接泰興市人大的醫德醫風專項評議工作。 |