泰興健康扶貧補充保險啟動“一站式”理賠服務(wù)

　　中國江蘇網(wǎng)3月9日泰州訊（姚娟玉 蔡文）實施健康扶貧補充保險是泰興市政府2018年民生實事工程之一，也是創(chuàng)新扶貧方式，加快脫貧進程的一項重要舉措。泰興市政府向中國人壽泰興分公司投入保費480萬元，為全市 23963個低收入人口辦理了健康扶貧補充保險，從提高門診慢性病醫(yī)療費用補助、重大疾病初次診療補助、住院費用補助、住院生活失能護理補助等五個方面開展健康扶貧。

　　工作推進過程中，泰興市扶貧辦、人社、財政、衛(wèi)計、民政等部門加強協(xié)調(diào)配合，及時進行建檔立卡數(shù)據(jù)比對，認真核實參保對象，完善投保資料，落實保費資金，全市扶貧保險已順利出單。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）會同中國人壽泰興分公司多形式、全方位地開展宣傳活動，發(fā)放《泰州市健康扶貧補充保險告知書》、愛心服務(wù)卡近2.4份，將健康扶貧補充保險的各項政策宣傳到每家每戶。

　　為規(guī)范理賠行為，給參保對象提供快捷方便的理賠服務(wù)，泰興人壽公司成立了健康扶貧保險工作組，赴蘇南考察學(xué)習(xí)商業(yè)保險先進服務(wù)模式，會同人社局、衛(wèi)計委開發(fā)了健康扶貧保險“一站式”服務(wù)系統(tǒng)，充分利用基本醫(yī)療保險支付平臺，實行數(shù)據(jù)共享，簡化理賠流程和手續(xù)，實現(xiàn)了“參保對象在市內(nèi)37家醫(yī)院治療，同步享受健康扶貧保險醫(yī)療費用報銷”的“一站式”理賠結(jié)算，消除了相關(guān)險種出現(xiàn)時參保對象先支付費用、再完善手續(xù)進行二次理賠的麻煩，杜絕了違規(guī)理賠現(xiàn)象的發(fā)生。2018年1月系統(tǒng)通過測試正式運行，至2月底，全市開展住院費用賠償61人次，理賠金額4.5萬元；住院津貼賠償157人次，理賠金額6.4萬元；重大疾病初次診療補助1人次2000元。