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    一碼結算 醫保結算進入全面追溯碼時代

    2025-09-26 瀏覽次數:

    今年以來,我市定點零售藥店執行新規,銷售藥品時必須掃描追溯碼方可進行醫保基金結算。目前該政策已覆蓋全市所有定點醫藥機構,實現藥品“來源可查、去向可追”。

    9月25日上午,市民史慶峰到藥店購買處方藥時發現,工作人員通過工作手機即可申請處方使用,同時掃描藥盒上的二維碼,就能直接查看藥品采購情況。“很多疑難雜癥,我們通過線上問診,就能獲取電子處方,在家門口就能買到放心對癥的藥品。”史慶峰說。

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    藥品追溯碼由20位數字組成,是每盒藥品的唯一“電子身份證”,由生產企業在藥品出廠時賦予,涵蓋藥品從生產、流通到銷售的全鏈條信息。對參保群眾而言,購藥時用手機登錄國家醫保服務APP掃碼,就能查看追溯碼內信息,有效避免買到過期藥或來源不明的藥品;對藥店來說,采集入庫藥品追溯碼時,可快速識別異常批次藥品,在發藥前攔截問題藥品,進一步保障患者用藥安全。

    “所有藥品的采購渠道均為正規渠道,確保每一盒藥都從正規途徑購進。銷售時,要求門店必須做到每盒必掃追溯碼,杜絕任何回流藥進入店內,保障群眾用藥安全。”市博愛大藥房連鎖有限公司總經理徐伯壽表示。

    據了解,目前我市495家門診統籌定點零售藥店,已全部與醫保部門完成信息對接,實現藥品采購入庫、銷售出庫、銷售退回、購進退出等物流全場景掃碼追溯。這一舉措能有效防止經醫保報銷的藥品回流市場二次銷售。

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    “為精準打擊回流藥、串換藥等騙取醫保基金的行為,我市全面實行醫保零售定點藥店‘一掃結算’,要求定點藥店必須應掃盡掃,及時、全量將藥品追溯碼上傳至信息平臺,做到‘買藥必掃碼、買藥勤掃碼、無碼醫保不結算’,切實守好人民群眾的看病錢、救命錢。”醫保中心醫療保險管理科工作人員宋小婷介紹。